Bulletin d'adhésion au Gretia

M. Mme Melle  Nom : Prénom :

Adresse : Code Postal :   Ville :   Téléphone :    Fax :     Mail : Site http:// Je souhaite devenir membre du GRETIA, je joins un chèque de 7 20 27 40 Euros à l'ordre du GRETIA, correspondant au montant de ma cotisation annuelle. La cotisation annuelle est de 20 Euros minimum (ou de 7 Euros minimum pour les étudiants et les chômeurs) et de 27 Euros pour les couples. Elle est de 40 Euros miminum pour les personnes morales. Le chèque est à envoyer au GRETIA ; Bât 25 ; E.R.T. 52 ; Campus de Beaulieu ; 35 042 Rennes cedex.  Groupe(s) systématique(s) étudié(s) :  "généraliste" Classe(s) : Ordre(s) : Famille(s) : Genre(s) :  Centre(s) d'intérêt et domaine(s) de compétence Inventaires Ecologie Gestion des milieux Cartographie Systématique Ethologie Biologie Elevage Biogéographie Photographie Pédagogie J'autorise le GRETIA à diffuser ces renseignements dans l'annuaire de ses membres oui non  Date :  Signature :